Зубцы Т deWinter.

Признак проксимальной окклюзии ЛПНА.

​

Паттерн ЭКГ, который описывает проксимальную окклюзию левой передней нисходящей артерии в отсутствии элевации сегмента ST.

• Косовосходящая депрессия ST >1 мм от точки J в отведениях V1-V6

• Высокие зубцы Т и косовосходящая депрессия ST не обязательно превратятся в элевацию сегмента ST.

• Прекордиальные зубцы Т высокие, положительные, симметричные

• Нормальная продолжительность комплекса QRS

• Связаны с чрезвычайно плотным острым тромботическим стенозом ЛПНА/субтотальной окклюзией или окклюзией с минимальным коллатеральным кровотоком.

​

Вместо элевации сегмента ST, происходит его депрессия в точке J в отведениях V1-V6, которая продолжается высокими положительными симметричными зубцами Т. Часто наблюдается элевация сегмента ST в отведении aVR, реже недостаточный прирост зубцов R в передних грудных отведениях.

 

 

В сравнении с синдромом Wellens (инверсия зубцов Т вызвана подострой проксимальной окклюзией ЛПНА), появление зубцов deWinter связано с острой окклюзией ЛПНА.